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醫(yī)保支付方式改革已在全國大部分地區(qū)展開 醫(yī)保待遇有何變化
2024-05-13    來源:人民日報(bào) 下載收藏 語音播報(bào)
醫(yī)保支付方式改革已在全國大部分地區(qū)展開,有群眾擔(dān)心醫(yī)保待遇會有變化。醫(yī)保支付方式怎么改?對參保人有什么影響?圍繞群眾關(guān)切的問題,國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人做出了解答。

支付方式改革的目的絕不是簡單“控費(fèi)”

問:有人說醫(yī)保支付方式改革是因?yàn)獒t(yī)保基金沒錢了,要控制費(fèi)用支出。這一說法有根據(jù)嗎?

答:醫(yī)保支付方式是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的具體方式,包括按項(xiàng)目付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等,不同方式對臨床診療行為有不同的引導(dǎo)作用。我國先后啟動DRG(按病組)和DIP(按病種分值)付費(fèi)支付方式試點(diǎn)。到去年底,超九成統(tǒng)籌地區(qū)已開展DRG/DIP支付方式改革。改革后,改革地區(qū)住院醫(yī)?;鸢错?xiàng)目付費(fèi)占比下降到1/4左右。

需要說明的是,支付方式改革的目的絕不是簡單的“控費(fèi)”,而是引導(dǎo) …… ??


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